Komplikasi Kardiovaskuler dan Ginjal Pasien Diabetes Melitus di Rumah Sakit Rujukan
Abstract
Latar Belakang: Diabetes mellitus (DM) merupakan masalah kesehatan yang semakin meningkat kasusnya di Indonesia. Komplikasi terkait DM, seperti hipertensi, iskemia jantung, dan gangguan ginjal, meningkatkan risiko morbiditas dan mortalitas pada pasien. Tujuan dari penelitian ini adalah untuk menganalisis karakteristik pasien diabetes melitus (DM) yang berobat ke rumah sakit rujukan dan mendapatkan data prevalensi dan komplikasi yang dialami pasien DM.
Metode: Penelitian ini menggunakan pendekatan deskriptif kuantitatif dengan desain cross-sectional berdasarkan data BPJS Kesehatan periode 2015-2022. Karakteristik pasien meliputi jenis kelamin, usia, kelas kepesertaan, sedangkan data komplikasi berupa hipertensi, iskemia jantung, dan gangguan ginjal diidentifikasi melalui kode ICD-10. Analisis data dilakukan menggunakan Python dan pustaka matplotlib.
Hasil: Dari 73.473 pasien yang berobat ke rumah sakit rujukan, mayoritas adalah perempuan (60,38%) dan berusia ≥60 tahun (52,77%). Komplikasi yang paling umum adalah hipertensi (25,36%), diikuti oleh iskemia jantung (8,88%) dan gangguan ginjal (5,01%). Kombinasi komplikasi, seperti hipertensi dan penyakit jantung, ditemukan pada 1.610 pasien, sementara pasien yang menjalani dialisis sebanyak 3,02%. Data ini menunjukkan tingginya beban komplikasi pada pasien DM, terutama di kalangan kelompok ekonomi menengah ke bawah.
Saran: Diperlukan peningkatan program pencegahan dan deteksi dini komplikasi DM, khususnya untuk populasi berisiko tinggi. Dukungan sosial dan akses layanan kesehatan bagi kelompok ekonomi rentan harus diperkuat. Pemantauan dan manajemen komplikasi kardiovaskular dan nefropati diabetik perlu dioptimalkan untuk mengurangi risiko komplikasi berat dan kebutuhan akan prosedur dialisis.
References
Ameer, O. Z. (2022). Hypertension in chronic kidney disease: What lies behind the scene. Frontiers in Pharmacology, 13. https://doi.org/10.3389/fphar.2022.949260
Basu, S., Maheshwari, V., Roy, D., Saiyed, M., & Gokalani, R. (2024). Risk assessment of diabetes using the Indian Diabetes Risk Score among older adults: Secondary analysis from the Longitudinal Ageing Study in India. Diabetes & Metabolic Syndrome: Clinical Research & Reviews, 18(5), 103040. https://doi.org/10.1016/j.dsx.2024.103040
Chen, X., Duan, Y., & Zhou, Y. (2021). Effects of Hemodialysis and Peritoneal Dialysis on Glycometabolism in Patients with End-Stage Diabetic Nephropathy. Blood Purification, 50(4–5), 506–512. https://doi.org/10.1159/000511722
Cho, Y.-R., Ann, S. H., Won, K.-B., Park, G.-M., Kim, Y.-G., Yang, D. H., Kang, J.-W., Lim, T.-H., Kim, H.-K., Choe, J., Lee, S.-W., Kim, Y.-H., Kim, S.-J., & Lee, S.-G. (2019). Association between insulin resistance, hyperglycemia, and coronary artery disease according to the presence of diabetes. Scientific Reports, 9(1), 6129. https://doi.org/10.1038/s41598-019-42700-1
Glovaci, D., Fan, W., & Wong, N. D. (2019). Epidemiology of Diabetes Mellitus and Cardiovascular Disease. Current Cardiology Reports, 21(4), 21. https://doi.org/10.1007/s11886-019-1107-y
Hill-Briggs, F., Adler, N. E., Berkowitz, S. A., Chin, M. H., Gary-Webb, T. L., Navas-Acien, A., Thornton, P. L., & Haire-Joshu, D. (2021). Social Determinants of Health and Diabetes: A Scientific Review. Diabetes Care, 44(1), 258–279. https://doi.org/10.2337/dci20-0053
Kushwaha, S., Srivastava, R., Bhadada, S. K., & Khanna, P. (2023). Prevalence of pre-diabetes and diabetes among school-age children and adolescents of India: A brief report. Diabetes Research and Clinical Practice, 202, 110738. https://doi.org/10.1016/j.diabres.2023.110738
Li, Y. (2024). Research on the Influencing Factors that affecting Female Diabetes. Highlights in Science, Engineering and Technology, 91, 304–309. https://doi.org/10.54097/adfmaq54
Lopez-Jaramillo, P., Lopez-Lopez, J., Cohen, D., Alarcon-Ariza, N., & Mogollon-Zehr, M. (2021). Epidemiology of Hypertension and Diabetes Mellitus in Latin America. Current Hypertension Reviews, 17(2), 112–120. https://doi.org/10.2174/1573402116999200917152952
Mauricio, D., Alonso, N., & Gratacòs, M. (2020). Chronic Diabetes Complications: The Need to Move beyond Classical Concepts. Trends in Endocrinology & Metabolism, 31(4), 287–295. https://doi.org/10.1016/j.tem.2020.01.007
Pelle, M. C., Provenzano, M., Busutti, M., Porcu, C. V., Zaffina, I., Stanga, L., & Arturi, F. (2022). Up-Date on Diabetic Nephropathy. Life, 12(8), 1202. https://doi.org/10.3390/life12081202
Pratiwi, I. N., Nursalam, N., Widyawati, I. Y., & Ramoo, V. (2024). Spousal Involvement in Collaborative Management and Glycemic Behavior Change among Patients with Diabetes Mellitus: A Systematic Review. SAGE Open Nursing, 10. https://doi.org/10.1177/23779608241245196
Ricciardi, C. A., & Gnudi, L. (2021). Kidney disease in diabetes: From mechanisms to clinical presentation and treatment strategies. Metabolism, 124, 154890. https://doi.org/10.1016/j.metabol.2021.154890
Saeedi, P., Petersohn, I., Salpea, P., Malanda, B., Karuranga, S., Unwin, N., Colagiuri, S., Guariguata, L., Motala, A. A., Ogurtsova, K., Shaw, J. E., Bright, D., & Williams, R. (2019). Global and regional diabetes prevalence estimates for 2019 and projections for 2030 and 2045: Results from the International Diabetes Federation Diabetes Atlas, 9th edition. Diabetes Research and Clinical Practice, 157, 107843. https://doi.org/10.1016/j.diabres.2019.107843
Shlipak, M. G., Tummalapalli, S. L., Boulware, L. E., Grams, M. E., Ix, J. H., Jha, V., Kengne, A.-P., Madero, M., Mihaylova, B., Tangri, N., Cheung, M., Jadoul, M., Winkelmayer, W. C., Zoungas, S., Abraham, G., Ademi, Z., Alicic, R. Z., de Boer, I., Deo, R., … Zomer, E. (2021). The case for early identification and intervention of chronic kidney disease: conclusions from a Kidney Disease: Improving Global Outcomes (KDIGO) Controversies Conference. Kidney International, 99(1), 34–47. https://doi.org/10.1016/j.kint.2020.10.012
Keywords
Diabetes Melitus, Gagal Ginjal, Hipertensi, Iskemia Jantung, Rumah Sakit
